Antibiothérapie (Réa)

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Il faut toujours penser à la présence d’une méningite associée au cours d’une pneumonie communautaire grave à pneumocoque. ( Paul Jaubert et al. )

Meningitis in critically ill patients admitted to intensive care unit for severe community‑acquired pneumococcal pneumonia.

25 avr | Docteur Olivier Leroy

La pneumonie communautaire est l’une des premières causes d’admission en réanimation. La plus fréquente est bien entendu celle due au … Suite

Les infections invasives graves à streptocoque A sont objectivement plus fréquentes en France depuis la pandémie COVID. ( Arthur Orieux et al. )

Invasive group A streptococcal infections requiring admission to ICU : A nationwide, multicenter, retrospective study (ISTRE study).

16 avr | Docteur Olivier Leroy

Depuis septembre 2022, les infections invasives à Streptococcus pyogenes (iGAS) semblent aux USA et en Europe plus fréquentes chez l’enfant. … Suite

A l’inverse de la toxicité neurologique du céfépime, la toxicité rénale de la pipéracilline tazobactam même associée à la vancomycine ne se confirme pas. ( Edward T Qian et al. )

Cefepime vs Piperacillin-Tazobactam in Adults Hospitalized With Acute Infection : The ACORN Randomized Clinical Trial.

26 mar | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Pipéracilline-tazobactam (Pip-Taz) et céfépime, en raison de leur spectre étendu sur les bacilles Gram négatif (BGN), font partie des … Suite

Une association d’antibiotiques n’améliore pas le pronostic des patients de réanimation présentant une pneumonie nosocomiale à bacille à Gram négatif. ( François Barbier et al. & OutcomeRéa Study Group )

Single‑drug versus combination antimicrobial therapy in critically ill patients with hospital‑acquired pneumonia and ventilator‑associated pneumonia due to Gram‑negative pathogens: a multicenter retrospective cohort study.

05 mar | Docteur Olivier Leroy

Malgré de très nombreuses études, les bénéfices et/ou inconvénients d’une association d’antibiotiques pour le traitement des pneumonies nosocomiales à bacille … Suite

Les abcès pulmonaires sont peu fréquents en réanimation mais leur mortalité demeure importante. ( Vinca Montméat et al. )

Epidemiology and Clinical Patterns of Lung Abscesses in ICU. A French Multicenter Retrospective Study.

27 fév | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Les données concernant les aspects cliniques, radiologiques, bactériologiques et pronostiques des patients présentant en réanimation un abcès pulmonaire sont … Suite

Le pronostic des patients présentant une méningite bactérienne nécessitant une admission en réanimation n’est favorable que pour à peine la moitié des patients. ( Nora Chekrouni et al. )

Characteristics and prognostic factors of bacterial meningitis in the intensive care unit: a prospective nationwide cohort study.

20 fév | Docteur Olivier Leroy

La morbi-mortalité des méningites bactériennes nécessitant une admission en réanimation est importante. De nombreux facteurs de risque ont déjà été … Suite

Une dose unique de ceftriaxone prévient les pneumonies précoces acquises sous ventilation chez les patients victimes d’une atteinte cérébrale aiguë. ( Claire Dahyot-Fizelier et al. & PROPHY-VAP Study Group and the ATLANREA Study Group )

Ceftriaxone to prevent early ventilator-associated pneumonia in patients with acute brain injury: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, assessor-masked superiority trial.

06 fév | Docteur Olivier Leroy

Rationnel L’incidence des pneumonies acquises sous ventilation (PAVM) est considérable au cours des pathologies cérébrales aiguës : 20 à 71% au … Suite

La perfusion continue des béta-lactamines semble améliorer le pronostic à court terme des patients en sepsis. ( Xiaoming Li et al. )

Prolonged vs intermittent intravenous infusion of β‑lactam antibiotics for patients with sepsis: a systematic review of randomized clinical trials with meta‑analysis and trial sequential analysis

23 jan | Docteur Olivier Leroy

En permettant un taux sérique stable et plus longtemps supérieur à la concentration critique nécessaire, la perfusion continue des béta-lactamines … Suite

L’amikacine en aérosol diminue chez le patient ventilé le risque de survenue d’une pneumonie. ( Stephan Ehrmann et al. & Reva and CRICS-TRIGGERSEP F-CRIN Research Networks )

Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia.

21 nov | Docteur Olivier Leroy

Malgré plusieurs décennies de recherche et de mise en place de mesures préventives, la pneumonie associée avec la ventilation invasive … Suite

Et si la recommandation d’éviter céfotaxime ou ceftriaxone pour le traitement des infections à Entérobactérales de type AmpC était remise en cause ? ( Roman Mounier et al. )

Clinical outcome of wild‑type AmpC‑producing Enterobacterales infection in critically ill patients treated with β‑lactams: a prospective multicenter study.

09 nov | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Lorsque les Entérobactérales de type AmpC sont exposées à certaines béta-lactamines, elles peuvent devenir hyper productrices de béta lactamases, … Suite