Association entre la décontamination digestive sélective et la diminution de l’incidence des candidémies chez les patients de réanimation ventilés mécaniquement : une étude multicentrique nationale. ( Florian Reizine et al. & REAREZO study group )

Association between selective digestive decontamination and decreased rate of acquired candidemia in mechanically ventilated ICU patients : a multicenter nationwide study.

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel En raison de leur incidence croissante, de l’acquisition de résistance par les pathogènes et de la morbi-mortalité associée, les … Suite  

Les pneumocystoses en réanimation ne sont plus l’apanage des patients VIH. Le diagnostic est facilité par les techniques de PCR et de recherche de β-D-glucanes. ( Daniele Roberto Giacobbe et al. &EFISG )

Pneumocystis jirovecii pneumonia in intensive care units: a multicenter study by ESGCIP and EFISG.

| Docteur Olivier Leroy

L’augmentation des patients immunodéprimés autres que les VIH semble avoir modifié l’épidémiologie des pneumocystoses (PCP) rencontrées en réanimation. Les techniques … Suite  

La pentamidine IV administrée à raison de 300 mg par mois est une alternative crédible au TMP-SMX pour la prophylaxie des pneumocystoses chez les greffés de moelle. ( Shiela McCollam et al. )

Pneumocystis jirovecii Pneumonia Prophylaxis with Intravenous Pentamidine in Adult Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant Patients.

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel La prophylaxie de la pneumocystose est indispensable chez les patients greffés puisqu’elle fait passer l’incidence de la maladie de … Suite  

L’incidence des infections fongiques invasives est faible avec la prophylaxie par les tri-azolés au cours du traitement initial des leucémies aiguës myéloïdes. Existe-t-il des différences de toxicité ou d’efficacité entre le voriconazole, le posaconazole et l’isavuconazole ? ( Caitlin R Rausch et al. )

Comparison of Mold Active Triazoles as Primary Antifungal Prophylaxis in Patients With Newly Diagnosed Acute Myeloid Leukemia in the Era of Molecularly Targeted Therapies.

| Docteur Olivier Leroy

Les patients présentant un syndrome myélodysplasique à haut risque ou une leucémie aiguë myéloïde (LAM) en cours de chimiothérapie d’induction … Suite  

Une stratégie antifongique préemptive chez les malades neutropéniques à haut risque fait aussi bien qu’une stratégie empirique systématique dans cet essai randomisé. Et réduit la prescription de caspofungine de moitié. ( Johan Maertens et al. & Infectious Diseases Group; Acute Leukemia Group of the EORTC )

Empiric versus pre-emptive antifungal strategy in high-risk neutropenic patients on fluconazole prophylaxis: a randomized trial of the European organization for Research and Treatment of cancer (EORTC 65091).

| Dr Jean-Pierre Bru

Chez le patient avec une neutropénie profonde et prolongée, l’administration empirique d’un traitement antifongique en cas de fièvre malgré un … Suite  

L’aspergillose pulmonaire survient chez 10% des patients admis en réanimation pour une détresse respiratoire liée au COVID-19. Elle en aggrave le pronostic. ( Juergen Prattes et al. & ECMM-CAPA Study Group )

Risk factors and outcome of pulmonary aspergillosis in critically ill coronavirus disease 2019 patients - a multinational observational study by the European Confederation of Medical Mycology (ECMM).

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel Depuis début 2020, il est connu qu’une aspergillose pulmonaire (AP) peut surinfecter une pathologie COVID-19. Toutefois, la prévalence varie … Suite  

En cas d’aspergillose cérébrale, il est important d’en distinguer l’origine (hématogène vs. extension contiguë). ( A Serris et al. & CEREAL study group )

Cerebral aspergillosis in the era of new antifungals: The CEREALS national cohort study Nationwide CEREbral Aspergillosis Lesional study (CEREALS).

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel Peu de données existent à propos de l’aspergillose cérébrale (AC). Cette étude multicentrique française apporte de multiples informations. Méthodes … Suite  

Le posaconazole et l’itraconazole peuvent induire un syndrome d’excès apparent de minéralocorticoïdes, notamment en cas de taux sériques trop élevés. ( Huan-Huan Ji et al. )

Antifungal Therapy with Azoles Induced the Syndrome of Acquired Apparent Mineralocorticoid Excess: A Literature and Database Analysis.

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel L’excès apparent de minéralocorticoïdes (EAM) est une pathologie autosomique récessive rare se traduisant par une hypertension artérielle, une hypokaliémie, … Suite