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Antifongiques

Les recommandations actuelles, tant européennes qu’américaines, privilégient les échinocandines comme traitement de première intention des candidémies à Candida glabrata et relèguent le fluconazole au second rang. Est-ce vraiment justifié ? ( Puig-Asensio M et al. )

Propensity Score Analysis of the Role of Initial Antifungal Therapy in the Outcome of Candida glabrata Bloodstream Infections.
| Dr Olivier Leroy

Rationnel  Les recommandations consensuelles préconisent l’usage d’une échinocandine pour le traitement de première intention d’une candidémie, en particulier lorsqu’il s’agit … Suite  

Dans le traitement des mucormycoses y-a-t’il un bénéfice à utiliser d’emblée des associations d’antifongiques chez les malades d’hématologie ? ( Andreas Kyvernitakis, et al. )

Initial use of combination treatment does not impact survival of 106 patients with haematologic malignancies and mucormycosis: a propensity score analysis
| Dr Jean-Pierre Bru

Les mucormycoses ont un pronostic singulièrement mauvais, en particulier chez les patients avec des hémopathies malignes ou des transplantations de … Suite  

Dans cette étude, les fungémies acquises à l’hôpital et hospitalisées en soins intensifs, ressemblent aux bactériémies, et le délai d’introduction d’un traitement approprié ne semble pas déterminant pour le pronostic ( Paiva et al. )

Characteristics and risk factors for 28-day mortality of hospital acquired fungemias in ICUs: data from the EUROBACT study
| Dr Jean-Pierre Bru, Dr Olivier Leroy

Étude de cohorte prospective multicentrique dans 162 unités de soins intensifs (USI) de 24 pays.   Résultats De 1156 patients … Suite  

Le pronostic des candidémies est réputé amélioré par un traitement précoce approprié. Les échinocandines sont recommandées à cet effet en Europe du fait de leur spectre large. Ce travail évalue le rôle pronostic de la molécule initiale. ( Murri R, et al. )

Initial antifungal strategy does not correlate with mortality in patients with candidemia.
| Dr Olivier Leroy

L’incidence des candidémies augmente au fil des années. Leur pronostic est amélioré par une antibiothérapie appropriée instaurée rapidement. Les recommandations … Suite  

Non inferiorité de l‘isavuconazole en comparaison au voriconazole dans le traitement de l’aspergillose invasive, et tolérance meilleure. ( Maertens JA, et al. )

Isavuconazole versus voriconazole for primary treatment of invasive mould disease caused by Aspergillus and other filamentous fungi (SECURE): a phase 3, randomised-controlled, non-inferiority trial.
| Dr Fanny Lanternier

Le voriconazole a permis d’améliorer le taux de réponse et la survie de l’aspergillose invasive. Cependant son administration est compliquée … Suite