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Actualités Scientifiques
Antibiothérapie Antibiothérapie (Réa) Antibiothérapie bon usage Antifongiques Vaccinologie

Nous disposons de peu de données sur les bénéfices de l’administration intrathécale des antibiotiques dans le traitement des méningites. Ce travail apporte des informations en situation de méningite post neurochirurgicale à Bacille à Gram négatif. ( Ben Shofty et al. )

Intrathecal or intraventricular therapy for post-neurosurgical Gram-negative meningitis: matched cohort study
| Dr Jean-Pierre Bru

Les auteurs rapportent leur expérience d’antibiothérapies administrées par voie intrathécale en plus de la voie intraveineuse (IT/IV), comparée à des … Suite  

La résurgence de la coqueluche, y compris dans des populations bien vaccinées avec le vaccin coquelucheux acellulaire, pose le problème de la durée de la protection induite en particulier par rapport à celle du vaccin à germe entier (wCPV). Cette revue aborde la réponse immunitaire différente entre maladie, vaccin à germe entier et vaccin acellulaire et propose des pistes pour de nouveaux vaccins. ( Warfel J et al. )

Pertussis vaccines and the challenge of inducing durable immunity.
| Dr Jacques Gaillat

Malgré un taux de vaccination à 95% pour la coqueluche, il y a une véritable résurgence aux USA, en particulier … Suite  

Quel est l’impact de l’utilisation devenue large des antifongiques en réanimation sur la distribution et la sensibilité des Candida spp ? Cette étude monocentrique fournit les résultats d’une évaluation sur 10 ans. ( Bailly S et al. )

mpact of antifungal prescription on relative distribution and susceptibility of Candida spp. - Trends over 10 years.
| Dr Olivier Leroy

Le diagnostic des candidoses invasives en réanimation est toujours aussi difficile. Le pronostic est potentiellement dépendant de la rapidité d’instauration … Suite  

Résistance d’Aspergillus fumigatus : données de prévalence fournie par 3 travaux récents. ( J.W.M. van der Linden. et al. )

1/Prospective Multicenter International Surveillance of Azole Resistance in Aspergillus fumigatus 2/Prospective evaluation of azole resistance in Aspergillus fumigatus clinical isolates in France 3/Azole resistance in Aspergillus fumigatus clinical iso 1 lates from an Italian culture collection
| Dr Jean-Pierre Bru

Trois publications rapportent les résultats de la recherche de résistance aux traitements azolés de souches d’Aspergillus fumigatus isolées en clinique. … Suite  

La pneumonie est l’infection acquise en réanimation la plus fréquente. Un traitement antibiotique initial inapproprié est associé avec une aggravation du pronostic. C’est l’une des raisons de l’emploi probabiliste d’une association d’antibiotiques. L’autre raison pourrait être l’étiologie pluri microbienne de l’infection. Malheureusement, peu d’études se sont consacrées à préciser les caractéristiques de ces pneumonies pluri microbiennes. C’est l’objet du présent travail. ( Ferrer M. et al. )

Polymicrobial intensive care unit-acquired pneumonia: prevalence, microbiology and outcome.
| Dr Olivier Leroy

Méthodes Etude prospective multicentrique réalisée entre octobre 2004 et septembre 2013 dans 6 services de réanimation à Barcelone. Les pneumonies … Suite  

Grace aux techniques de biologie moléculaire telles que la PCR, le virus HSV peut être détecté dans le sang. Toutefois, en clinique humaine, la signification notamment pronostique d’une telle détection est mal connue. C’est l’objet de cette étude strasbourgeoise menée chez les patients de réanimation. ( Lepiller Q. et al. )

Clinical relevance of herpes simplex virus viremia in Intensive Care Unit patients.
| Dr Olivier Leroy

Méthode De janvier 2009 à décembre 2012, 1556 échantillons sanguins prélevés chez 610 patients de réanimation ont été rétrospectivement analysés. … Suite  

Le traitement des infections urinaires non compliquées par ibuprofène seul peut-il réduire la prescription des antibiotiques sans augmenter significativement les symptômes, les récurrences ou les complications ? Réponse dans cette étude. ( Ildik. G.gyor. et al. )

Ibuprofen versus fosfomycin for uncomplicated urinary tract infection in women: randomised controlled trial.
| Dr Jean-Pierre Bru

Les auteurs ont conduit une étude randomisée chez les femmes âgées de 18 à 65 ans avec des symptômes typiques … Suite  

La littérature sur les effets non spécifiques des vaccins est surtout le fait d’études observationnelles, c’est ainsi que le vaccin polio oral a été suspecté d’être associé à une surmortalité chez les jeunes garçons en Guinée Bissau, alors que par ailleurs la polio avait elle pratiquement disparu. Cette étude randomisée apporte une réponse contraire et ouvre des portes sur le rôle potentiel des vaccins vivant et la nécessité de bien en tenir compte avant de les arrêter car leur bénéfice indirect peut en fait être important. ( Lund et al. )

| Dr Jacques Gaillat

Les vaccins peuvent être responsables d’effets non spécifiques, positifs ou négatifs. Les auteurs ont en 2004 attiré l’attention sur une … Suite