Chaque heure de perdue pour instaurer une antibiothérapie adéquate accroît la mortalité des patients en choc septique sur bactériémie à S. aureus de 1,3% ! ( Corl KA. et al. )

Delay in Antibiotic Administration Is Associated With Mortality Among Septic Shock Patients With Staphylococcus aureus Bacteremia.

| Dr Olivier Leroy

Il est actuellement connu et admis que tout retard à l’instauration d’une antibiothérapie adéquate au cours des chocs septiques s’accompagne … Suite  

La tuberculose reste une des causes principales d’infection et de mortalité au monde et le vaccin BCG pourrait être remplacé par d’autres types de vaccins pour une meilleure efficacité. D’où l’intérêt de cette mise au point qui s’inscrit dans le projet 2035 affiché des nations unis pour le contrôle de l‘épidémie et la réduction de mortalité. ( Schrager LK. et al. )

The status of tuberculosis vaccine development

| Dr Jacques Gaillat

Contexte En 2018 : 1,45 millions de décès dont 251 000 chez des personnes vivant avec le VIH, 1,7 milliards … Suite  

Après une dose de charge de 3g, 750mg/8h de ceftolozane-tazobactam parait adéquat au cours des hémodiafiltrations continues. ( Sime FB. et al. )

A Population Pharmacokinetic Model-Guided Evaluation of Ceftolozane-Tazobactam Dosing in Critically Ill Patients Undergoing Continuous Venovenous Hemodiafiltration.

| Dr Olivier Leroy

Le ceftolozane-tazobactam (CFT-TZB) fait partie des nouvelles molécules à notre disposition pour le traitement des infections sévères à Pseudomonas aeruginosa. … Suite  

Réduction des consommations d’antibiotiques grâce à l’utilisation d’un tableau de bord informatisé permettant aux hôpitaux de se comparer entre eux ( Graber C. J. et al. )

Decreases in antimicrobial use associated with multihospital implementation of electronic antimicrobial stewardship tools

| Dr Philippe Lesprit

La comparaison des consommations d’antibiotiques entre hôpitaux est souvent difficile et peut conduire à des interprétations erronées compte tenu des … Suite  

Chez les patients en état de choc, il est vraisemblable que le méropénème doive être utilisé avec une dose de charge et des doses unitaires supérieures à celles recommandées. ( Kothekar AT, et al. )

Clinical pharmacokinetics of 3-h extended infusion of meropenem in adult patients with severe sepsis and septic shock: implications for empirical therapy against Gram-negative bacteria.

| Dr Olivier Leroy

Rationnel : Les concentrations critiques du méropénème sont, pour les entérobactéries, P. aeruginosa et A. baumannii,  comprises entre < 2 et … Suite  

La fosfomycine injectable, une alternative pour le traitement des infections urinaires ? Les résultats de l’étude ZEUS ( Kaye et al. )

Fosfomycin for Injection (ZTI-01) Versus Piperacillintazobactam for the Treatment of Complicated Urinary Tract Infection Including Acute Pyelonephritis: ZEUS, A Phase 2/3 Randomized Trial

| Dr Philippe Lesprit

L’augmentation des résistances des Entérobactéries aux antibiotiques incite à rechercher des alternatives aux β-lactamines pour le traitement des infections urinaires. … Suite  

Lors d’une prévalence élevée de bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes, la colimycine ne peut pas être proposée comme traitement probabiliste des pneumonies tardives acquises sous ventilation mécanique. ( Cisneros JM. et al. )

Colistin versus meropenem in the empirical treatment of ventilator-associated pneumonia (Magic Bullet study): an investigator-driven, open-label, randomized, noninferiority controlled trial.

| Dr Olivier Leroy

Les bacilles à Gram négatif multi-résistants tels que P. aeruginosa, A. baumannii et les entérobactéries sécrétrices de béta-lactamases à spectre … Suite  

Le développement d’une vaccination contre le Clostridium difficile est en cours chez les patients à risque de faire une infection. Quel schéma, quelle posologie et quelle tolérance et quelle sécurité sont autant de questions à résoudre pour cet essai de phase 2 chez des personnes de 65-85 ans. ( Kitchin N. et al. )

A Phase 2 Study Evaluating the Safety, Tolerability, and Immunogenicity of Two 3-Dose Regimens of a Clostridium difficile Vaccine in Healthy US Adults Aged 65 to 85 Years.

| Dr Jacques Gaillat

Les infections à Clostridium difficile (Cd) surviennent plus souvent chez les personnes de plus de 65 ans avec comorbidités et … Suite  

Rôle du 18F-FDG-PET/CT pour le diagnostic des endocardites infectieuses du cœur gauche : valves natives versus valves prothétiques. ( de Camargo RA. et al. )

The Role of 18F-Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography in the Diagnosis of Left-sided Endocarditis: Native vs Prosthetic Valves Endocarditis.

| Dr Jean-Pierre Bru

Des études ont suggéré que les données fournies par le 18F-FDG-PET/CT pourraient améliorer la performance des critères de Duke modifiés … Suite