L’émergence de bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes a modifié l’épidémiologie des infections hospitalières. Dans ces cas de résistance, le recours à la polymyxine B est fréquent. Néanmoins, actuellement, rien ne permet de dire si cet antibiotique peut être utilisé en monothérapie ou si il est préférable de l’associer à un autre agent.
Polymyxin B in Combination with Antimicrobials Lacking In Vitro Activity versus Polymyxin B in Monotherapy in Critically Ill Patients with Acinetobacter baumannii or Pseudomonas aeruginosa Infections.
Rédigé par : Dr Olivier Leroy
Les auteurs ont rétrospectivement étudié 101 patients admis sur une période d’un an (2013-2014) dans 2 services de réanimation Brésiliens. Tous présentaient une infection sévère à A. baumannii ou à P. aeruginosa multi-résistants et ont été traités par de la polymyxine B en monothérapie ou en association avec un second antibiotique inactif in vitro sur le germe causal. La mortalité à 30 jours a ...
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