En cas d’utilisation d’une ECMO et d’une épuration extra-rénale continue, l’usage du fluconazole n’apparaît prudent qu’en cas d’infection documentée par une souche pour laquelle la CMI est ≤ 1 mg/l. ( Emmanuel Novy et al. )

Population pharmacokinetics of fluconazole in critically ill patients receiving extracorporeal membrane oxygenation and continuous renal replacement therapy: an ASAP ECMO study .

| Docteur Olivier Leroy

Le traitement des défaillances multiples d’organes par l’oxygénation extra-corporelle (ECMO) et/ou l’épuration extra-rénale (EER) continue est très fréquemment utilisé. Ces … Suite  

Au cours de l’ECMO, une dose de charge de 25 mg/kg suivie de doses d’entretien de 12,5 à 20 mg/kg/12h permet d’atteindre les cibles pharmacocinétiques de la vancomycine. ( Vesa Cheng et al. )

Population pharmacokinetics of vancomycin in critically ill adult patients receiving extracorporeal membrane oxygenation (an ASAP ECMO Study).

| Dr Olivier Leroy

Rationnel Les patients sous ECMO sont souvent infectés et/ou sont à risque d’infection secondaire. Bon nombre d’entre eux peuvent donc … Suite  

Après une dose de charge de 3g, 750mg/8h de ceftolozane-tazobactam parait adéquat au cours des hémodiafiltrations continues. ( Sime FB. et al. )

A Population Pharmacokinetic Model-Guided Evaluation of Ceftolozane-Tazobactam Dosing in Critically Ill Patients Undergoing Continuous Venovenous Hemodiafiltration.

| Dr Olivier Leroy

Le ceftolozane-tazobactam (CFT-TZB) fait partie des nouvelles molécules à notre disposition pour le traitement des infections sévères à Pseudomonas aeruginosa. … Suite  

Et si les doses de pipéracilline recommandées chez les patients de réanimation n’étaient valables qu’en cas d’insuffisance rénale sévère ? et insuffisantes chez les autres… ( Zander J, et al )

Piperacillin concentration in relation to therapeutic range in critically ill patients - a prospective observational study.

| Dr Olivier Leroy

La pipéracilline est largement utilisée en réanimation. Théoriquement, son efficacité serait optimale si la concentration sérique résiduelle était toujours supérieure … Suite