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Fluconazole

En cas d’utilisation d’une ECMO et d’une épuration extra-rénale continue, l’usage du fluconazole n’apparaît prudent qu’en cas d’infection documentée par une souche pour laquelle la CMI est ≤ 1 mg/l. ( Emmanuel Novy et al. )

Population pharmacokinetics of fluconazole in critically ill patients receiving extracorporeal membrane oxygenation and continuous renal replacement therapy: an ASAP ECMO study .
| Docteur Olivier Leroy

Le traitement des défaillances multiples d’organes par l’oxygénation extra-corporelle (ECMO) et/ou l’épuration extra-rénale (EER) continue est très fréquemment utilisé. Ces … Suite  

Faut-il privilégier l’usage du fluconazole plutôt que celui d’une échinocandine en cas de candidémie due à Candida parapsilosis ? ( Chiotos K. et al. )

Comparative effectiveness of echinocandins versus fluconazole therapy for the treatment of adult candidaemia due to Candida parapsilosis: a retrospective observational cohort study of the Mycoses Study Group (MSG-12).
| Dr Olivier Leroy

Candida parapsilosis représente 10 à 15% des Candida causals des candidémies. En raison d’un polymorphisme du gène fks 1 codant … Suite  

Les recommandations actuelles, tant européennes qu’américaines, privilégient les échinocandines comme traitement de première intention des candidémies à Candida glabrata et relèguent le fluconazole au second rang. Est-ce vraiment justifié ? ( Puig-Asensio M et al. )

Propensity Score Analysis of the Role of Initial Antifungal Therapy in the Outcome of Candida glabrata Bloodstream Infections.
| Dr Olivier Leroy

Rationnel  Les recommandations consensuelles préconisent l’usage d’une échinocandine pour le traitement de première intention d’une candidémie, en particulier lorsqu’il s’agit … Suite  

Le pronostic des candidémies est réputé amélioré par un traitement précoce approprié. Les échinocandines sont recommandées à cet effet en Europe du fait de leur spectre large. Ce travail évalue le rôle pronostic de la molécule initiale. ( Murri R, et al. )

Initial antifungal strategy does not correlate with mortality in patients with candidemia.
| Dr Olivier Leroy

L’incidence des candidémies augmente au fil des années. Leur pronostic est amélioré par une antibiothérapie appropriée instaurée rapidement. Les recommandations … Suite  

Parmi les Antifongiques Azolés, quel est le meilleur choix pour la prophylaxie des infections Fongiques Invasives en hématologie ? Ce travail apporte des éléments contributifs pour aider à définir les stratégies. ( Ying Jiao Zhao 
et al. )

Fluconazole, Itraconazole, Posaconazole and Voriconazole in Invasive Fungal 
Infection Prophylaxis: Network Meta-analysis and Pharmacoeconomic Evaluation.
| Dr Jean-Pierre Bru

Les infections fongiques invasives (IFI) sont associées à une mortalité et des coûts élevés. Les antifongiques azolés (AFA) sont utilisés … Suite