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Neutropénie

Un score clinique simple pourrait permettre de suspecter rapidement une aspergillose pulmonaire invasive chez le patient immunodéprimé en détresse respiratoire. ( Alice Friol et al. )

A multivariable prediction model for invasive pulmonary aspergillosis in immunocompromised patients with acute respiratory failure (IPA‑GRRR‑OH score)
| Docteur Olivier Leroy

L’aspergillose pulmonaire invasive (IPA) survient chez 2 à 8% des patients immunodéprimés. La mortalité est comprise entre 60 et 80%. … Suite  

Perfusion prolongée des ß-lactamines chez le patient neutropénique : pas d’intérêt pour tous les patients, et des indications à mieux cibler. ( J Laporte-Amargos et al. )

Efficacy of extended infusion of β-lactam antibiotics for the treatment of febrile neutropenia in haematologic patients (BEATLE): a randomised, multicentre, open-label, superiority clinical trial.
| Docteur Philippe Lesprit

La perfusion prolongée des β-lactamines (BL) est désormais recommandée dans les situations nécessitant d’utiliser des fortes posologies de BL afin … Suite  

Bactériémie à Enterobacterales chez le patient neutropénique : une durée courte d’antibiothérapie (7 jours) est possible chez des patients bien sélectionnés. ( Fabián Herrera et al. )

Seven‑day antibiotic therapy for Enterobacterales bacteremia in high‑risk neutropenic patients: toward a new paradigm.
| Docteur Philippe Lesprit

Plusieurs études ont démontré l’efficacité d’une antibiothérapie courte au cours des bactériémies à BGN, mais ces études n’incluaient pas des … Suite  

Une stratégie antifongique préemptive chez les malades neutropéniques à haut risque fait aussi bien qu’une stratégie empirique systématique dans cet essai randomisé. Et réduit la prescription de caspofungine de moitié. ( Johan Maertens et al. & Infectious Diseases Group; Acute Leukemia Group of the EORTC )

Empiric versus pre-emptive antifungal strategy in high-risk neutropenic patients on fluconazole prophylaxis: a randomized trial of the European organization for Research and Treatment of cancer (EORTC 65091).
| Dr Jean-Pierre Bru

Chez le patient avec une neutropénie profonde et prolongée, l’administration empirique d’un traitement antifongique en cas de fièvre malgré un … Suite  

Neutropénie fébrile non documentée du patient à haut risque : l’arrêt précoce de l’antibiothérapie n’a pas d’impact clinique délétère. ( Raphael Paret et al. )

Safety and risk of febrile recurrence after early antibiotic discontinuation in high-risk neutropenic patients with haematological malignancies: a multicentre observational study.
| Dr Philippe Lesprit

Les recommandations européennes de l’ECIL-4 ont préconisé en 2013 un arrêt de l’antibiothérapie au cours des épisodes de neutropénie fébrile … Suite  

La stratégie de désescalade et d’arrêt de l’antibiothérapie chez les patients neutropéniques a un impact positif sur l’utilisation des carbapénèmes ( la Martire G. et al. )

De-escalation and discontinuation strategies in high-risk neutropenic patients: an interrupted time series analyses of antimicrobial consumption and impact on outcome
| Dr Philippe Lesprit

La stratégie de désescalade et d’arrêt de l’antibiothérapie chez les patients neutropéniques à haut risque fébriles est recommandée par les … Suite