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Pharmacodynamique

Au cours de l’ECMO, l’administration de 2g de céfépime sur 3 heures / 8 heures permet d’atteindre les cibles pharmacocinétiques pour des germes avec une CMI ≤ 16mg/l. ( Kois AK, et al )

Pharmacokinetics and Time above the MIC Exposure of Cefepime in Critically Ill Patients Receiving Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO)
| Docteur Olivier Leroy

Rationnel : L’oxygénation extra-corporelle (ECMO) peut modifier la pharmacocinétique des antibiotiques de différences façons : séquestration de la molécule dans le circuit, … Suite  

S’il était enfin démontré que l’administration continue des béta-lactamines était associée avec un taux de succès clinique supérieur à celui obtenu avec une administration discontinue… ( Abdul-Aziz MH, et al. )

Beta-Lactam Infusion in Severe Sepsis (BLISS): a prospective, two-centre, open-labelled randomised controlled trial of continuous versus intermittent beta-lactam infusion in critically ill patients with severe sepsis.
| Dr Olivier Leroy

En raison de leur activité temps-dépendante, la perfusion continue des béta-lactamines s’avère supérieure à l’administration discontinue en termes de paramètres … Suite  

Efficacité clinique de l’administration des béta-lactamine en continu vs. intermittente dans les sepsis sévères ? Peu de données cliniques sont disponibles et les quelques méta-analyses n’ont pas retrouvé de supériorité clinique de la perfusion continue. Cela a conduit à la réalisation de l’étude Beta Lactam InfusioN Group II. ( Dulhunty JM et al. )

A Multicenter Randomized Trial of Continuous versus Intermittent β-Lactam Infusion in Severe Sepsis.
| Dr Olivier Leroy

Méthodes Etude prospective, multicentrique, randomisée en double aveugle menée dans 25 services de réanimation en Australie, en Nouvelle-Zélande et à … Suite