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PK/PD

Une concentration sérique de la bêtalactamine 4 fois supérieure à la CMI du bacille à Gran négatif causal pendant 100% du temps accroit les chances de guérison et d’éradication bactérienne. ( Milo Gatti et al. )

Impact of attaining aggressive vs. conservative PK/PD target on the clinical efficacy of beta-lactams for the treatment of Gram-negative infections in the critically ill patients: a systematic review and meta-analysis.
| Docteur Olivier Leroy

Les bêtalactamines sont des antibiotiques temps-dépendants dont l’activité dépend du temps pendant lequel la concentration libre est supérieure à la … Suite  

La diffusion méningée de ceftazidime/avibactam autorise son utilisation thérapeutique en cas de méningite due à un bacille à Gram négatif multi-résistant. ( Ying Xu et al. )

The pharmacokinetics/pharmacodynamics of ceftazidime/avibactam for central nervous system infections caused by carbapenem-resistant Gram-negatives : a prospective study.
| Docteur Olivier Leroy

Les infections du système nerveux central (SNC) après neurochirurgie sont observées dans 4 à 25% des cas. Bien que les … Suite  

Les doses usuellement préconisées de ceftaroline doivent être modifiées (plus élevées et perfusion continue) pour traiter les pneumonies à SARM acquises sous ventilation mécanique. ( Alexia Chauzy et al. )

Population pharmacokinetic/pharmacodynamic study suggests continuous infusion of ceftaroline daily dose in ventilated critical care patients with early-onset pneumonia and augmented renal clearance.
| Docteur Olivier Leroy

Le spectre antibactérien de la ceftaroline inclut la plupart des souches bactériennes incriminées au cours des pneumonies précoces acquises sous … Suite  

La céfoxitine nécessite des doses élevées pour un usage curatif en réanimation, semble être bien tolérée mais paraît moins efficace que les carbapénèmes. ( Paul Chabert et al. )

Pharmacokinetics, efficacy and tolerance of cefoxitin in the treatment of cefoxitin‑susceptible extended‑spectrum beta‑lactamase producing Enterobacterales infections in critically ill patients: a retrospective single‑center study.
| Docteur Olivier Leroy

Rationnel La part des infections liées aux Entérobactérales sécrétrices de béta-lactamase à spectre étendu (E-BLSE) croit régulièrement en réanimation. Afin … Suite  

Chez les patients hémofiltrés avec une infection à P. aeruginosa, il est possible d’atteindre les objectifs PK/PD de la ceftazidime et du céfépime mais le risque neurotoxique est réel. ( Addison M Sember et al. )

An optimal extended-infusion dosing of cefepime and ceftazidime in critically ill patients with continuous renal replacement therapy.

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel Céfépime et ceftazidime sont de petites molécules, peu liées aux protéines et avec un faible volume de distribution. Leur … Suite  

La cible PK/PD de la vancomycine est plus fréquemment atteinte avec une dose de charge de 25mg/kg, sans risque accru de néphrotoxicité semble-t-il. ( C J Hodiamont et al. )

Impact of a vancomycin loading dose on the achievement of target vancomycin exposure in the first 24h and the accompanying risk of nephrotoxicity in critically ill patients.

| Docteur Olivier Leroy

En cas de bactériémies à SARM traitées par la vancomycine, l’obtention dans les 24 premières heures du traitement d’une valeur … Suite