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Antibiothérapie (Réa)

Une colonisation digestive à entérobactérie sécrétrice de bêta-lactamase à spectre étendu au cours d’un séjour en réanimation peut-elle être prédictive de l’étiologie d’une éventuelle pneumonie acquise sous ventilation ? ( Bruyère R, et al. )

Significance of Prior Digestive Colonization With Extended-Spectrum β-Lactamase-Producing Enterobacteriaceae in Patients With Ventilator-Associated Pneumonia.
| Dr Olivier Leroy

Les pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) sont fréquentes en réanimation. Une antibiothérapie précoce et adéquate est le garant d’un … Suite  

L’aspirine par ses propriétés anti-inflammatoires, anti-thrombotiques et antipyrétiques pourrait améliorer le pronostic des bactériémies à S. aureus. ( Osthoff M, et al. )

Low-Dose Acetylsalicylic Acid Treatment and Impact on Short-Term Mortality in Staphylococcus aureus Bloodstream Infection: A Propensity Score-Matched Cohort Study.
| Dr Olivier Leroy

Etude rétrospective de cohorte menée entre Janvier 2001 et Décembre 2013 à l’hôpital de Bâle.  Tous les patients adultes présentant … Suite  

Au cours des grippes graves hospitalisées en réanimation, la PCT pourrait-elle être un outil pertinent pour affirmer ou infirmer une co-infection bactérienne ? ( Rodríguez AH, et al. & SEMICYUC/GETGAG Working Group. )

Procalcitonin (PCT) levels for ruling-out bacterial coinfection in ICU patients with influenza: A CHAID decision-tree analysis.
| Dr Olivier Leroy

Les co-infections bactériennes au cours des pneumonies grippales sont responsables d’une mortalité non négligeable. Actuellement, il n’existe aucun élément clinique … Suite  

Les circuits d’oxygénation sur membrane extra-corporelle (ECMO) n’ont pas d’impact significatif sur la stabilité et la pharmacocinétique des céphalosporines et des carbapénèmes ( Camille Tron et al. )

Should we fear tubing adsorption of antibacterial drugs in extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) ? An answer for cephalosporins and carbapenems
| Pr Pierre Tattevin

Depuis quelques années, on assiste à un recours croissant aux circuits d’oxygénation sur membrane extra-corporelle (ECMO) dans les services de … Suite  

La pharmacocinétique de la pipéracilline et du méropénème semble être influencée par le poids des patients. Très peu de données existent pour les patients obèses. C’est la raison du présent travail. ( Alobaid AS, et al. )

What is the effect of obesity on piperacillin and meropenem trough concentrations in critically ill patients?
| Dr Olivier Leroy

Méthodes Etude rétrospective internationale colligeant les données de 1400 patients ayant reçu soit de la pipéracilline (n=919) soit du méropénèm … Suite  

Aspergillose pulmonaire invasive présumée chez les patients de réanimation souffrant de broncho-pneumopathie chronique obstructive. Quelle réalité ? ( Delsuc C, et al. )

Putative invasive pulmonary aspergillosis in critically ill patients with chronic obstructive pulmonary disease: a matched cohort study.
| Dr Olivier Leroy

L’aspergillose pulmonaire invasive n’est pas une pathologie exclusive des patients d’hématologie, d’oncologie ou des greffés. Elle peut survenir chez des … Suite  

En réanimation le traitement antifongique est souvent instauré sur des données cliniques. Celles-ci manquent de spécificité et il est clair que beaucoup de traitements sont inutiles. Des biomarqueurs peuvent-ils aider à exclure secondairement une infection fongique et conduire à une désescalade ? ( Martínez-Jiménez MC et al )

Combination of Candida biomarkers in patients receiving empirical antifungal therapy in a Spanish tertiary hospital: a potential role in reducing the duration of treatment.
| Dr Olivier Leroy

En raison du manque de sensibilité et de rapidité des techniques mycologiques usuelles, le traitement antifongique est souvent instauré en … Suite  

Quel est l’impact de l’utilisation devenue large des antifongiques en réanimation sur la distribution et la sensibilité des Candida spp ? Cette étude monocentrique fournit les résultats d’une évaluation sur 10 ans. ( Bailly S et al. )

mpact of antifungal prescription on relative distribution and susceptibility of Candida spp. - Trends over 10 years.
| Dr Olivier Leroy

Le diagnostic des candidoses invasives en réanimation est toujours aussi difficile. Le pronostic est potentiellement dépendant de la rapidité d’instauration … Suite