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Antibiothérapie (Réa)

La procalcitonine ne permet pas de guider la décision d’instaurer ou pas une antibiothérapie au cours des exacerbations aiguës de BPCO en réanimation. ( Cédric Daubin et al. & the PROCALCIVIR and BPCTrea study group )

Ability of procalcitonin to distinguish between bacterial and nonbacterial infection in severe acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary syndrome in the ICU.
| Dr Olivier Leroy

En dehors des patients de réanimation, la procalcitonine (PCT) semble capable de réduire les consommations d’antibiotiques, sans impact pronostique délétère, … Suite  

Un traitement préemptif par ganciclovir chez les patients ventilés mécaniquement présentant une réactivation du cytomégalovirus ne semble pas améliorer le pronostic. ( Laurent Papazian et al. )

Preemptive ganciclovir for mechanically ventilated patients with cytomegalovirus reactivation.
| Dr Olivier Leroy

Près d’un tiers des patients immunocompétents admis en réanimation présentent une réactivation du cytomégalovirus (CMV). Les conséquences d’une telle réactivation … Suite  

Le bénéfice d’une admission en réanimation doit être évalué chez les patients d’hématologie présentant une mucormycose. ( Matthieu Jestin et al. )

Poor outcome associated with mucormycosis in critically ill hematological patients: results of a multicenter study.
| Dr Olivier Leroy

Rationnel Bien que les raisons demeurent imprécises (nouveaux traitements immunosuppresseurs, pression de sélection des antifongiques, nouvelles techniques diagnostiques), la mucormycose … Suite  

La mortalité des patients admis en réanimation avec une infection à SARS-CoV-2 est en moyenne de 31%. Elle est dépendante de l’âge, du poids et de la sévérité du SDRA. ( COVID-ICU Group on behalf of the REVA Network and the COVID-ICU Investigators )

Clinical characteristics and day-90 outcomes of 4244 critically ill adults with COVID-19: a prospective cohort study.
| Dr Olivier Leroy

Rationnel Face à la pandémie liée au SARS-CoV-2, la connaissance à l’échelon national des caractéristiques des patients admis en réanimation … Suite  

La prescription d’antibiotiques à activité anti-anaérobies chez un patient avec une pneumonie d’inhalation ou une pneumonie avec des facteurs de risque d’inhalation est inutile. ( Marin-Corral J. et al. )

Aspiration Risk Factors, Microbiology, and Empiric Antibiotics for Patients Hospitalized with Community-Acquired Pneumonia.

| Dr Olivier Leroy

L’inhalation est fréquente à tous les âges mais tout particulièrement chez les sujets âgés. L’instauration d’un traitement antibiotique anti-anaérobies chez … Suite  

L’ECMO diminue les concentrations sériques de pipéracilline-tazobactam et linézolide. ( Dennis Kühn et al. )

Antibiotic therapeutic drug monitoring in intensive care patients treated with different modalities of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) and renal replacement therapy: a prospective, observational single-center study.
| Dr Olivier Leroy

Pour une activité antibactérienne optimale, il est nécessaire d’obtenir et de maintenir des taux sériques adéquats. L’oxygénation extra-corporelle (ECMO) est … Suite