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Antibiothérapie

Les combinaisons β-Lactamine + Inhibiteur de β-Lactamase sont-elles aussi efficaces que les Carbapénèmes pour le traitement de bactériémies à EBLSE ? Cette grosse étude contribue à y croire…. ( Belén Gutiérrez-Gutiérrez et al. )

β-Lactam/β-lactamase inhibitor combinations for the treatment of bloodstream infections due to extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae: a multinational, pre-registered cohort study.

| Dr Jean-Pierre Bru

Etude multicentrique rétrospective (37 hôpitaux, 12 pays) de cohorte ayant inclus prospectivement des patients avec bactériémies à EBLSE et traités … Suite  

Daptomycine pour traiter des bactériémies à Enterococcus faecium. Les CMI peuvent être élevées, et sont associées à l’échec. ( Bhavarth S. Shukla et al. )

Influence of Minimum Inhibitory Concentration in Clinical Outcomes of Enterococcus faecium Bacteremia Treated With Daptomycin: Is it Time to Change the Breakpoint ?
| Dr Jean-Pierre Bru

Parmi les souches d’Enterococcus faecium rendues sensibles à la Daptomycine selon les critères de l’EUCAST (CMI ≤ 4 mg/l), celles ayant … Suite  

Faut-il monitorer aussi les concentrations plasmatiques de Daptomycine ? Oui répondent les auteurs de ce travail qui montre une grande variabilité inter et intra individuelle de la pharmacocinétique de la daptomycine. ( Sylvain Goutelle, et al )

Pharmacokinetic Variability of Daptomycin during Prolonged Therapy for Bone and Joint Infections
| Dr Jean-Pierre Bru

Les auteurs (Centre de Référence des Infections Ostéo Articulaire – Lyon) rapportent leur expérience de dosage des concentrations (C) plasmatiques … Suite  

Et si les céphalosporines de 1ère génération n’étaient pas si obsolètes que ça ? Et pouvaient avoir une place dans le traitement empirique des pyélonéphrites aiguës ? ( Athena L. V. Hobbs et al. )

Are first-generation cephalosporins obsolete? A retrospective, non-inferiority, cohort study comparing empirical therapy with cefazolin versus ceftriaxone for acute pyelonephritis in hospitalized patients
| Dr Jean-Pierre Bru

Etude rétrospective nord américaine multicentrique de cohorte comparant la Cefazoline à la Ceftriaxone dans le traitement empirique des pyélonéphrites aiguës … Suite  

Les inhibiteurs de Béta lactamases dans la réponse à l’évolution des résistances. Ceftazidime / avibactam (Inhibiteur de Béta lactamases dont certaines carbapénémases) dans le traitement des infections intra abdominales compliquées. ( John E. Mazuski, et al )

Efficacy and Safety of Ceftazidime-Avibactam Plus Metronidazole Versus Meropenem in the Treatment of Complicated Intra-abdominal Infection: Results From a Randomized, Controlled, Double-Blind, Phase 3 Program.
| Dr Jean-Pierre BRU

Avibactam est un inhibiteur de béta lactamase (IBL) non béta lactamine. Il inhibe les béta lactamases des classes A & … Suite  

Le relais PO au cours du traitement des endocardites n’est pas associé à un sur-risque d’échec, chez des patients bien sélectionnés ( Alexandre Mzabi, et al )

Switch to oral antibiotics in the treatment of infective endocarditis is not associated with increased risk of mortality in non-severely ill patients
| Pr Pierre Tattevin

Les endocardites infectieuses sont réputées comme une des pathologies infectieuses les plus difficiles à traiter. Les recommandations, même récentes (2015), … Suite  

Etude randomisée en double aveugle: la solithromycine non-inférieure à la moxifloxacine pour le traitement des pneumopathies aiguës communautaires (PAC) ( Carlos M Barrera, et al. for the SOLITAIRE-ORAL Pneumonia Team )

Efficacy and safety of oral solithromycin versus oral moxifloxacin for treatment of community-acquired bacterial pneumonia: a global, double-blind, multicentre, randomised, active-controlled, non-inferiority trial (SOLITAIRE-ORAL)
| Pr Pierre Tattevin

La solithromycine est un nouveau macrolide dit de 4ème génération – le premier fluorokétolide – en phase avancée de développement … Suite  

Une étude randomisée « traitement standard » versus « traitement prolongé » pour la maladie de Lyme documentée montre qu’une antibiothérapie prolongée n’a pas d’effet sur les symptômes attribués à la maladie de Lyme ( Berende A, et al. )

Randomized Trial of Longer-Term Therapy for Symptoms Attributed to Lyme Disease
| Pr Pierre Tattevin

La persistance de symptômes attribués par les patients et certains médecins à la maladie de Lyme au décours d’un traitement … Suite