info-atbvac > Actualités Scientifiques

Actualités Scientifiques
Antibiothérapie Antibiothérapie (Réa) Antibiothérapie bon usage Antifongiques Vaccinologie

Tolérance et immunogénicité d’un vaccin conjugué pneummococcique 15 valence. ( Richard McFetridge et al. )

Le remplacement sérotypique des peumocoques secondaire à l’utilisation des vaccins pneumococciques conjugués (7 puis 13 valences) traduit l’émergence de nouveaux sérotypes. Aux USA les sérotypes 22F et 33F représentaient en 2007 environ 10% des sérotypes incriminés en pathologie, d’où l’extension à ces deux nouveaux sérotypes en plus des 13 sérotypes déjà inclus dans le Prévenar® 13. Cette étude préliminaire a pour but d’évaluer la tolérance et l’immunogénicité du vaccin 15 valences versus 7 valences chez des adultes sains. La formulation est sensiblement la même avec la même protéine diphtérique détoxifiée porteuse (CRM197) mais des concentrations différentes (32 versus 20μg) et un adjuvant à base d’aluminium (Al élémentaire pour le 15 et phosphate d‘Al pour le 7 valent). Les concentrations de polysaccharides sont les mêmes pour les sérotypes en commun. L’avenir nous dira si le choix des sérotypes 22F et 33F est judicieux.
| Dr Jacques GAILLAT

Contexte L’émergence de sérotypes non inclus dans les vaccins conjugués pneumococciques actuellement sur le marché (7 puis 13 valences Prévenar® … Suite  

Effet du vaccin anti pneumococcique conjugué 13 valences sur les maladies invasives à pneumocoque en Angleterre et Pays de Galles, 4 ans après son introduction : étude de cohorte observationnelle. ( Pauline A Waight et al. )

Point épidémiologique 4 ans après la généralisation du vaccin conjugué 13 valences en Angleterre et Pays de Galles tant sur le plan clinique (effet direct et protection indirecte) que sur le plan microbiologique avec remplacement des sérotypes vaccinaux par des sérotypes non vaccinaux. Les auteurs posent la question de la nécessité d’évoluer vers une couverture sérotypique plus large le vaccin actuel ayant permis d’obtenir le résultat optimal.
| Dr Jacques GAILLAT

Méthode Estimation des ratio d’incidence (IRR) des infections invasives à pneumocoques (IIP) de sérotype vaccinal ou non entre juin 2013 … Suite  

Mode d’administration optimal du méropénème au cours des pneumonies nosocomiales. ( Frippiat F. et al. )

Pour une efficacité optimale, les concentrations plasmatiques et tissulaires du méropénème doivent être supérieures à la CMI du pathogène pendant 40 à 100% du temps séparant les administrations. Le meilleur mode d’administration de cet antibiotique au cours des pneumonies nosocomiales reste à déterminer.

| Dr Olivier Leroy

Méthode Les auteurs ont étudié 55 patients de réanimation traités pour une pneumonie nosocomiale par méropénème 1g/8h. Pour 30 patients, … Suite  

Ceftolozane/tazobactam plus métronidazole dans le traitement des infections intra abdominales compliquées à l’ère de la multi résistance : résultat d’un essai de phase III randomisé double aveugle. ( Joseph Solomkin et al. )

A la recherche d’alternatives aux carbapénemes dans le traitement des infections sévères dans le contexte de l’épidémiologie croissante des EBLSE.

| Dr Jean-Pierre Bru

Le Ceftolozane/tazobactam (C/T) est une association de bêta lactamines plus inhibiteurs de Blactamase actif sur et la plus part des … Suite  

Impact de l’antibiothérapie systémique sur la colonisation de l’arbre respiratoire par de bactéries à Gram négatif. ( Jongerden IP et al. )

La colonisation du tractus respiratoire par les bactéries à Gram négatif augmente le risque ultérieur d’infections. L’administration d’antibiotiques pourrait potentiellement prévenir cette colonisation. Néanmoins, cet effet n’a jamais été quantifié.

| Dr Olivier LEROY

Méthode Entre Janvier 2007 et Février 2008, 481 patients admis en réanimation pour plus de 48 heures et indemnes à … Suite