La cible PK/PD de la vancomycine est plus fréquemment atteinte avec une dose de charge de 25mg/kg, sans risque accru de néphrotoxicité semble-t-il.
Impact of a vancomycin loading dose on the achievement of target vancomycin exposure in the first 24h and the accompanying risk of nephrotoxicity in critically ill patients.
Rédigé par : Docteur Olivier Leroy
En cas de bactériémies à SARM traitées par la vancomycine, l’obtention dans les 24 premières heures du traitement d’une valeur adéquate du ratio ASC/CMI diminue le taux d’échec et la mortalité à J30. Les recommandations récentes proposent que l’ASC/CMI soit compris entre 400 et 600 mg.h/l. Une dose de charge de 25 à 35 mg/kg serait optimale. Est-ce correct et qu’en est-il de la toxicité rénale ...
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