La vaccination avec le vaccin pneumocoque conjugué (VPC) 7 puis 13 valences a indiscutablement eu un effet positif en termes de réduction des infections invasives (IIP) dues aux sérotypes inclus dans les vaccins que ce soit de façon directe chez les plus jeunes, cibles de la vaccination, ou de façon indirecte chez les adultes en particulier après 65 ans. Sous l’impact de la vaccination la loi de la sélection chère à Darwin est en marche avec une modification considérable de l’écologie du portage du pneumocoque et des conséquences qui semblent se dessiner en termes de pathologie. Les possibilités sont énormes avec 97 sérotypes sans parler des clones au sein de chaque sérotype. Lire cet article est indispensable pour qui s’intéresse à la vaccination, pneumococcique en particulier.
Effects of PCV7 and PCV13 on invasive pneumococcal disease and carriage in Stockholm, Sweden
Rédigé par : Dr Jacques Gaillat
Les recommandations pour le VPC 7 en 2007 puis VPC 13 en 2010 ont été suivies d’une couverture vaccinale de 97% en Suède. Le but de ce travail est d’évaluer leur impact sur l’incidence des infections invasives en fonction de l’âge, sur les sérotypes en cause (infection et portage), l’expression clinique entre les périodes avant VPC, après PCV7 et après PCV13.
Méthode