Pharmacocinétique et simulation de dosage du méropénème à la phase précoce du sepsis sévère ou du choc septique chez les patients de réanimation.
Les recommandations de dosage du méropénème proviennent d’études réalisées chez des patients ne présentant pas de sepsis sévère ni de choc septique. Ces situations cliniques modifient considérablement les paramètres pharmacocinétiques usuels (volume de distribution, clairance). La détermination des doses et mode d’administration optimaux est donc d’importance.
Rédigé par : Olivier Leroy
Les auteurs ont étudié 9 patients qui ont reçu dans les 24 premières heures d’un sepsis sévère ou d’un choc septique un traitement par méropénème. Les paramètres pharmacocinétiques usuels ont été déterminés et une simulation Monte Carlo a été réalisée afin d’évaluer la probabilité d’obtenir une concentration plasmatique libre de méropénème supérieure à la CMI du pathogène pendant plus de 40% et...
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