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La perfusion continue ou prolongée des béta-lactamines améliore le pronostic des patients avec une diminution quasi certaine de la mortalité à moyen terme. ( Mohd H Abdul-Aziz et al. )

Prolonged vs Intermittent Infusions of β-Lactam Antibiotics in Adults With Sepsis or Septic Shock. A Systematic Review and Meta-Analysis.

13 fév | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Bien que de nombreuses études suggèrent l’intérêt de la perfusion prolongée ou continue des béta-lactamines, il ne semble pas … Suite

Il n’est peut-être pas nécessaire ni sûr d’utiliser des doses élevées de céfépime (6g/j) pour tous les patients de réanimation. ( Vanessa Jean-Michel et al. )

Continuous Infusion of High Doses of Cefepime in Intensive Care Unit : Assessment of Steady-State Plasma Level and Incidence on Neurotoxicity.

09 fév

Rationnel Il est recommandé, en réanimation, que la concentration sérique des béta lactamines soit 4 à 8 fois supérieure à … Suite

L’utilisation en perfusion continue de l’amphotéricine B pourrait être une option thérapeutique à redécouvrir. ( T H Geersing et al. )

Nephrotoxicity of continuous amphotericin B in critically ill patients with abdominal sepsis: a retrospective analysis with propensity score matching.

22 fév | Dr Olivier Leroy

Rationnel La néphrotoxicité de l’amphotéricine B (AmB) administrée de façon intermittente, conventionnelle, est admise. Cela a conduit à son remplacement … Suite

Une dose quotidienne de 4g de céfépime, adaptée à la fonction rénale, s’associe avec un rapport bénéfice/risque favorable en cas d’usage probabiliste. ( C Vercheval et al. )

Continuous infusion of cefepime and neurotoxicity: a retrospective cohort study.

18 mai | Dr Olivier Leroy

Rationnel Le céfépime est un antibiotique à large spectre largement préconisé par de nombreuses recommandations. Son utilisation en perfusion continue … Suite

Faut-il administrer la ceftriaxone en perfusion continue aux patients septiques graves ? ( Leegwater E. et al. )

Population pharmacokinetics of ceftriaxone administered as continuous or intermittent infusion in critically ill patients.

31 mar | Dr Jean-Pierre Bru

La ceftriaxone a une demi-vie longue d’environ 8,5 h, autorisant une administration unique quotidienne. Mais chez les patients septiques graves, … Suite

Confirmation de la moindre toxicité de l’administration continue de vancomycine comparée à l’administration discontinue. Il est temps de passer à l’acte. ( Ma NH, et al. )

Retrospective multicentre matched cohort study comparing safety and efficacy outcomes of intermittent-infusion versus continuous-infusion vancomycin

30 jan | Dr Jean-Pierre Bru

De nombreuses recommandations dans le monde recommandent d’administrer la vancomycine en perfusion intermittente à la dose de 15-20 mg/kg toutes … Suite

Ceftolozane/tazobactam : il faut utiliser des perfusions continues ( Pilmis B. et al. )

Continuous infusion of ceftolozane/tazobactam is associated with a higher probability of target attainment in patients infected with Pseudomonas aeruginosa

11 sept | Dr Philippe Lesprit

Le ceftolozane/tazobactam (C/T) présente comme principal intérêt une activité sur les souches de Pseudomonas aeruginosa résistantes aux autres β-lactamines. Sa … Suite

Le mode d’administration de la pipéracilline-tazobactam et du méropénème n’influence pas sur l’émergence de la résistance ( Dhaese SAM. et al. )

Emergence of antimicrobial resistance to piperacillin/tazobactam or meropenem in the ICU: Intermittent versus continuous infusion. A retrospective cohort study.

08 jan | Dr Olivier Leroy

Il est actuellement démontré que, chez les patients de réanimation, des bêtalactamines comme la pipéracilline ou le méropénème doivent être … Suite

Si les doses usuellement préconisées de vancomycine en réanimation étaient encore insuffisantes ? ( Cristallini S, et al. )

New Regimen for Continuous Infusion of Vancomycin in Critically Ill Patients.

29 sept | Dr Olivier Leroy

La vancomycine demeure indispensable en réanimation, notamment pour le traitement des infections à staphylocoques résistants. Bien qu’elle soit utilisée depuis … Suite