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Pharmacocinétique.

Les doses de Linézolide doivent probablement être augmentées et monitorées chez les malades graves, pour traiter les infections dues à des S.aureus avec des CMI>1mg/L ( Haiyan Dong et al. )

Pharmacokinetic/pharmacodynamic evaluation of linezolid for the treatment of staphylococcal infections in critically ill patients

| Dr Jean-Pierre Bru

Études observationnelles rétrospective de 27 patients ayant des infections documentées à staphylocoque avec critères clinico biologique de gravité, et traités … Suite  

Et si les doses de pipéracilline recommandées chez les patients de réanimation n’étaient valables qu’en cas d’insuffisance rénale sévère ? et insuffisantes chez les autres… ( Zander J, et al )

Piperacillin concentration in relation to therapeutic range in critically ill patients - a prospective observational study.
| Dr Olivier Leroy

La pipéracilline est largement utilisée en réanimation. Théoriquement, son efficacité serait optimale si la concentration sérique résiduelle était toujours supérieure … Suite  

Les circuits d’oxygénation sur membrane extra-corporelle (ECMO) n’ont pas d’impact significatif sur la stabilité et la pharmacocinétique des céphalosporines et des carbapénèmes ( Camille Tron et al. )

Should we fear tubing adsorption of antibacterial drugs in extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) ? An answer for cephalosporins and carbapenems
| Pr Pierre Tattevin

Depuis quelques années, on assiste à un recours croissant aux circuits d’oxygénation sur membrane extra-corporelle (ECMO) dans les services de … Suite  

Efficacité clinique de l’administration des béta-lactamine en continu vs. intermittente dans les sepsis sévères ? Peu de données cliniques sont disponibles et les quelques méta-analyses n’ont pas retrouvé de supériorité clinique de la perfusion continue. Cela a conduit à la réalisation de l’étude Beta Lactam InfusioN Group II. ( Dulhunty JM et al. )

A Multicenter Randomized Trial of Continuous versus Intermittent β-Lactam Infusion in Severe Sepsis.
| Dr Olivier Leroy

Méthodes Etude prospective, multicentrique, randomisée en double aveugle menée dans 25 services de réanimation en Australie, en Nouvelle-Zélande et à … Suite  

Pharmacocinétique et simulation de dosage du méropénème à la phase précoce du sepsis sévère ou du choc septique chez les patients de réanimation. ( Jaruratanasirikul S et al. )

Les recommandations de dosage du méropénème proviennent d’études réalisées chez des patients ne présentant pas de sepsis sévère ni de choc septique. Ces situations cliniques modifient considérablement les paramètres pharmacocinétiques usuels (volume de distribution, clairance). La détermination des doses et mode d’administration optimaux est donc d’importance.
| Olivier Leroy

Les auteurs ont étudié 9 patients qui ont reçu dans les 24 premières heures d’un sepsis sévère ou d’un choc … Suite  

Concentrations pulmonaires de la ceftazidime chez les patients présentant une pneumonie acquise sous ventilation selon le mode d’administration, continu vs. discontinu. ( Cousson J et al. )

De nombreux arguments plaident en faveur de l’utilisation de la ceftazidime en perfusion continue (efficacité clinique supérieure, moindre émergence de résistance). Qu’en est-il des concentrations pulmonaires présentant une pneumonie nosocomiale acquise sous ventilation mécanique ?

| Olivier Leroy

Dans cette étude prospective mono centrique randomisée  les auteurs ont comparé deux modes d’administration de la ceftazidime chez 34 patients … Suite