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Quid de la trachéobronchite fongique invasive chez le patient ventilé ? ( Lin CY. et al. )

Invasive fungal tracheobronchitis in mechanically ventilated critically ill patients: underlying conditions, diagnosis, and outcomes.

21 mar | Dr Olivier Leroy

Les patients de réanimation sont maintenant reconnus comme étant à haut risque d’infections fongiques pulmonaires. Parmi elles, les trachéobronchites sont … Suite

Faut-il privilégier l’usage du fluconazole plutôt que celui d’une échinocandine en cas de candidémie due à Candida parapsilosis ? ( Chiotos K. et al. )

Comparative effectiveness of echinocandins versus fluconazole therapy for the treatment of adult candidaemia due to Candida parapsilosis: a retrospective observational cohort study of the Mycoses Study Group (MSG-12).

15 mar | Dr Olivier Leroy

Candida parapsilosis représente 10 à 15% des Candida causals des candidémies. En raison d’un polymorphisme du gène fks 1 codant … Suite

Quelles sont l’incidence, les facteurs de risque et les conséquences pronostiques des co-infections bactériennes chez les patients admis en réanimation pour une grippe grave ? ( Martin-Loeches I, et al. )

Increased incidence of co-infection in critically ill patients with influenza.

23 fév | Dr Olivier Leroy

L’infection bactérienne associée à l’infection grippale est considérée généralement comme une surinfection. De nombreuses bactéries et notamment S. pneumoniae et … Suite

Quelle est l’antibiothérapie optimale des endocardites à hémoculture négative ? ( Menu E, et al. )

Evaluation of empirical treatment for blood culture-negative endocarditis.

14 fév | Dr Olivier Leroy

L’incidence des endocardites à hémoculture négative varie entre 2,5 et 48%. Elle dépend en particulier des méthodes diagnostiques mises en … Suite

Et si finalement une concentration sérique d’amikacine trop importante était délétère sur le plan de l’efficacité ? ( Allou N. et al. )

Impact of a high loading dose of amikacin in patients with severe sepsis or septic shock.

08 déc | Dr Olivier Leroy

L’utilisation des aminosides en association avec d’autres antibiotiques est préconisée chez les patients en sepsis sévère ou en état de … Suite

Quelle est la fréquence des pneumonies acquises sous ventilation mécanique chez les patients souffrant de péritonite secondaire et quel en est leur impact pronostique ? ( Heredia-Rodriguez M, et al. )

Impact of ventilator-associated pneumonia on mortality and epidemiological features of patients with secondary peritonitis

05 juil | Dr Olivier Leroy

Rationnel La mortalité des patients souffrant de péritonite secondaire se situe entre 10 et 20%. Les pneumonies acquises sous ventilation … Suite

Les recommandations actuelles, tant européennes qu’américaines, privilégient les échinocandines comme traitement de première intention des candidémies à Candida glabrata et relèguent le fluconazole au second rang. Est-ce vraiment justifié ? ( Puig-Asensio M et al. )

Propensity Score Analysis of the Role of Initial Antifungal Therapy in the Outcome of Candida glabrata Bloodstream Infections.

21 juin | Dr Olivier Leroy

Rationnel Les recommandations consensuelles préconisent l’usage d’une échinocandine pour le traitement de première intention d’une candidémie, en particulier lorsqu’il s’agit … Suite

Si l’influence des corticoïdes sur le pronostic des patients souffrant de grippe grave A-H1N1 n’était dépendante que de la méthode d’analyse statistique… ( Delaney JW, et al. )

The influence of corticosteroid treatment on the outcome of influenza A(H1N1pdm09)-related critical illness.

03 mai | Dr Olivier Leroy

Les corticoïdes sont usuellement utilisés en réanimation au cours du SDRA et du choc. Au cours des grippes graves, ils … Suite

Au cours des grippes graves hospitalisées en réanimation, la PCT pourrait-elle être un outil pertinent pour affirmer ou infirmer une co-infection bactérienne ? ( Rodríguez AH, et al. & SEMICYUC/GETGAG Working Group. )

Procalcitonin (PCT) levels for ruling-out bacterial coinfection in ICU patients with influenza: A CHAID decision-tree analysis.

04 avr | Dr Olivier Leroy

Les co-infections bactériennes au cours des pneumonies grippales sont responsables d’une mortalité non négligeable. Actuellement, il n’existe aucun élément clinique … Suite

Le pronostic des patients présentant une bactériémie à entérobactérie traitée par pipéracilline-tazobactam est–il différent selon que la souche est sensible ou intermédiaire ? ( Delgado-Valverde M, et al. )

Impact of the MIC of piperacillin/tazobactam on the outcome for patients with bacteraemia due to Enterobacteriaceae: the Bacteraemia-MIC project.

30 mar | Dr Olivier Leroy

Concernant la pipéracilline-tazobactam, l’EUCAST recommande de considérer comme sensibles les entérobactéries ayant une CMI < 8 mg/l, comme résistantes celles … Suite