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Et si finalement une concentration sérique d’amikacine trop importante était délétère sur le plan de l’efficacité ? ( Allou N. et al. )

Impact of a high loading dose of amikacin in patients with severe sepsis or septic shock.

08 déc | Dr Olivier Leroy

L’utilisation des aminosides en association avec d’autres antibiotiques est préconisée chez les patients en sepsis sévère ou en état de … Suite

Faut-il instaurer une antibiothérapie curative lors de l’isolement d’un S. aureus à la culture d’un cathéter veineux central ? ( López-Medrano F )

Significance of the isolation of Staphylococcus aureus from a central venous catheter tip in the absence of concomitant bacteremia: a clinical approach.

05 déc | Dr Olivier Leroy

S’il est bien établi qu’une bactériémie à S. aureus ayant pour origine un cathéter veineux doit être traitée par une … Suite

Un traitement empirique par Micafungine réduit-il la mortalité par infection fongique des patients de réanimation ? ( Jean-Francois Timsit, et al. )

Empirical Micafungin Treatment and Survival Without Invasive Fungal Infection in Adults With ICU-Acquired Sepsis, Candida Colonization, and Multiple Organ Failure The EMPIRICUS Randomized Clinical Trial

28 nov | Dr Jean-Pierre Bru

Les auteurs ont comparé un traitement empirique par Micafungine 100 mg/j à un placébo chez les malades de réanimation (USI) … Suite

L’admission en réanimation d’un adulte souffrant de pneumonie communautaire peut-elle être prédite par la valeur de la procalcitonine ? ( Self Whet al. )

Procalcitonin as an Early Marker of the Need for Invasive Respiratory or Vasopressor Support in Adults With Community-Acquired Pneumonia.

16 nov | Dr Olivier Leroy

Rationnel : Malgré de nombreuses recommandations consensuelles et la présence de score cliniques multiples (PSI, CURB, SMART-COP), il est toujours aussi … Suite

S’il était enfin démontré que l’administration continue des béta-lactamines était associée avec un taux de succès clinique supérieur à celui obtenu avec une administration discontinue… ( Abdul-Aziz MH, et al. )

Beta-Lactam Infusion in Severe Sepsis (BLISS): a prospective, two-centre, open-labelled randomised controlled trial of continuous versus intermittent beta-lactam infusion in critically ill patients with severe sepsis.

02 nov | Dr Olivier Leroy

En raison de leur activité temps-dépendante, la perfusion continue des béta-lactamines s’avère supérieure à l’administration discontinue en termes de paramètres … Suite

Le dosage du (1,3) –β-D-glucane pourrait-il être un critère d’arrêt d’un traitement antifongique probabiliste en réanimation ? ( Nucci M, et al. )

Discontinuation of empirical antifungal therapy in ICU patients using 1, 3-β-D-glucan.

11 oct | Dr Olivier Leroy

Rationnel La mortalité des candidémies en réanimation demeure très élevée. Le retard au diagnostic en raison du temps de pousse … Suite

Quel est le mode d’administration optimal de l’amikacine au cours des méthodes d’épuration extra-rénale continue ? ( Roger C, et al. )

Influence of Renal Replacement Modalities on Amikacin Population Pharmacokinetics in Critically Ill Patients on Continuous Renal Replacement Therapy.

05 oct | Dr Olivier Leroy

Rationnel L’amikacine est utilisée, le plus souvent en association, depuis de nombreuses années en réanimation. Les paramètres pharmacocinétiques cibles sont … Suite

Si les doses usuellement préconisées de vancomycine en réanimation étaient encore insuffisantes ? ( Cristallini S, et al. )

New Regimen for Continuous Infusion of Vancomycin in Critically Ill Patients.

29 sept | Dr Olivier Leroy

La vancomycine demeure indispensable en réanimation, notamment pour le traitement des infections à staphylocoques résistants. Bien qu’elle soit utilisée depuis … Suite

L’utilisation en réanimation des doses recommandées de linézolide n’aboutit à des concentrations adéquates que dans un tiers des cas… ( Taubert M, et al. )

Predictors of Inadequate Linezolid Concentrations after Standard Dosing in Critically Ill Patients.

28 sept | Dr Olivier Leroy

Rationnel En raison de son efficacité antibactérienne sur les Cocci à Gram positif et notamment les staphylocoques résistants à la … Suite

Dix ans plus tard, les experts de l’IDSA et de l’ATS proposent de nouvelles recommandations de prise en charge des patients souffrant de pneumonies acquises sous ventilation mécanique. Quelques interrogation …. ( Kalil AC, et al. )

Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society.

14 sept | Dr Olivier Leroy

Concernant le diagnostic de ces pneumonies, les experts proposent : D’utiliser seulement des critères cliniques sans tenir compte des valeurs de … Suite