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La mise en route précoce d’un traitement fongique adapté est le seul moyen de diminuer la mortalité des histoplasmoses graves. ( Laurent Camous et al. )

Factors related to mortality in critically ill histoplasmosis: a multicenter retrospective study in Guadeloupe and French Guyana.

06 juin | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Histoplasma spp. est un agent fongique endémique sur le continent américain et dans les zones subtropicales. L’histoplasmose peut être … Suite

En cas d’infection nécrosante des parties molles chez le patient neutropénique, il faut envisager l’utilisation de facteur de croissance, G-CSF. ( Romain Arrestier et al. )

Necrotizing soft tissue infections in critically ill neutropenic patients: a French multicentre retrospective cohort study.

23 mai | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Les infections nécrosantes des tissus mous (INTM) sont rares (0,2 à 6,9 pour 100 000 personnes-ans). En raison des défaillances … Suite

L’analyse par PCR d’un échantillon prélevé par biopsie cutanée au cours des purpuras fulminans apparaît d’une haute rentabilité diagnostique. ( Damien Contou et al. & HOPEFUL Study Group )

Skin biopsy in adult patients with meningococcal purpura fulminans: a multicenter retrospective cohort study.

17 mai | Docteur Olivier Leroy

N. meningitidis est à l’origine des 2/3 des purpuras fulminans. Il est toutefois crucial d’obtenir une confirmation microbiologique afin d’affirmer … Suite

Il semble préférable de réaliser les hémocultures par le prélèvement unique d’un grand volume sanguin plutôt que plusieurs prélèvements de volume inférieur. ( Rafael Mahieu et al. )

Impact of a strategy based on unique blood culture sampling on contamination rate and detection of bloodstream infections in critically ill patients.

27 avr | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Le paramètre le plus important pour la détection des bactériémies par hémoculture est le volume de sang collecté. Plus … Suite

Au cours de l’encéphalite herpétique, l’EEG est un moyen simple d’évaluer le pronostic fonctionnel à venir. ( Lina Jeantin et al. & ENCEPHALITICA Study Group )

Electroencephalography for prognostication of outcome in adults with severe herpes simplex encephalitis.

31 mar | Docteur Olivier Leroy

Rationnel L’électroencéphalogramme (EEG) est une des explorations complémentaires diagnostiques chez les patients suspects de présenter une encéphalite herpétique. Son rôle … Suite

La mortalité des méningites à S. pneumoniae a diminué. L’effet de la dexaméthasone ? ( María Martín-Cerezuela et al & GTEIS from SEMICYUC )

Severe community-acquired Streptococcus pneumoniae bacterial meningitis: clinical and prognostic picture from the intensive care unit

14 mar | Docteur Olivier Leroy

L’étiologie pneumococcique représente 75 à 80% des étiologies des méningites bactériennes admises en réanimation. Le traitement repose sur une antibiothérapie … Suite

Il n’est peut-être pas nécessaire ni sûr d’utiliser des doses élevées de céfépime (6g/j) pour tous les patients de réanimation. ( Vanessa Jean-Michel et al. )

Continuous Infusion of High Doses of Cefepime in Intensive Care Unit : Assessment of Steady-State Plasma Level and Incidence on Neurotoxicity.

09 fév

Rationnel Il est recommandé, en réanimation, que la concentration sérique des béta lactamines soit 4 à 8 fois supérieure à … Suite

Le pronostic des infections respiratoires graves à VRS chez l’adulte ne diffère pas de celui des infections grippales. ( Julien Coussement et al. )

Characteristics and Outcomes of Patients in the ICU With Respiratory Syncytial Virus Compared With Those With Influenza Infection A Multicenter Matched Cohort Study.

25 oct | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Chez l’adulte, le virus respiratoire syncitial (VRS) ne semblait être associé qu’avec des manifestations respiratoires hautes bénignes. Toutefois, grâce … Suite

Bien que les antiviraux diminuent l’incidence des réactivations virales chez les patients de réanimation, ils n’ont aucune influence sur le pronostic final. ( Wan-Jie Gu et al. )

Efficacy and safety of antiviral therapy in critically ill patients with mechanical ventilation: a meta-analysis with trial sequential analysis of randomized controlled trials.

30 août | Docteur Olivier Leroy

Les patients de réanimation ont une réponse immunitaire altérée et les réactivations virales sont fréquemment constatées. Celles-ci peuvent engendrer une … Suite

L’aspergillose pulmonaire survient chez 10% des patients admis en réanimation pour une détresse respiratoire liée au COVID-19. Elle en aggrave le pronostic. ( Juergen Prattes et al. & ECMM-CAPA Study Group )

Risk factors and outcome of pulmonary aspergillosis in critically ill coronavirus disease 2019 patients - a multinational observational study by the European Confederation of Medical Mycology (ECMM).

12 juil | Docteur Olivier Leroy

Rationnel Depuis début 2020, il est connu qu’une aspergillose pulmonaire (AP) peut surinfecter une pathologie COVID-19. Toutefois, la prévalence varie … Suite