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Antibiothérapie (Réa)

L’efficacité du ceftolozane/tazobactam et celle du méropénème sont équivalentes en cas de pneumonie nosocomiale à entérobactéries, y compris sécrétrices de BLSE, ou à P. aeruginosa. ( Ignacio Martin-Loeches et al. )

Clinical and microbiological outcomes, by causative pathogen, in the ASPECT-NP randomized, controlled, Phase 3 trial comparing ceftolozane/tazobactam and meropenem for treatment of hospital acquired/ventilator-associated bacterial pneumonia.
| Docteur Olivier Leroy

Rationnel L’association ceftolozane/tazobactam est in vitro efficace à l’encontre de bon nombre de bacilles à Gram négatif, y compris les … Suite  

Bien que les antiviraux diminuent l’incidence des réactivations virales chez les patients de réanimation, ils n’ont aucune influence sur le pronostic final. ( Wan-Jie Gu et al. )

Efficacy and safety of antiviral therapy in critically ill patients with mechanical ventilation: a meta-analysis with trial sequential analysis of randomized controlled trials.
| Docteur Olivier Leroy

Les patients de réanimation ont une réponse immunitaire altérée et les réactivations virales sont fréquemment constatées. Celles-ci peuvent engendrer une … Suite  

L’utilisation d’une dose de charge de colistine semble préférable pour traiter une pneumonie nosocomiale. ( Sheng-Huei Wang et al. & T.-CARE Group )

The necessity of a loading dose when prescribing intravenous colistin in critically ill patients with CRGNB‑associated pneumonia: a multi‑centre observational study.
| Docteur Olivier Leroy

Rationnel En cas de pneumonie liée un bacille à Gram négatif résistant aux carbapénèmes, les options thérapeutiques sont peu nombreuses. … Suite  

Une antibiothérapie de 8 jours pour une pneumonie acquise sous ventilation mécanique à P. aeruginosa accroit le risque de récidive mais pas celui de décès. ( Adrien Bouglé et al. & iDIAPASON Trial Investigators )

Comparison of 8 versus 15 days of antibiotic therapy for Pseudomonas aeruginosa ventilator-associated pneumonia in adults: a randomized, controlled, open-label trial.
| Docteur Olivier Leroy

Bien que les recommandations nord-américaines et européennes récentes soient en faveur d’une durée d’antibiothérapie courte pour le traitement des pneumonies … Suite  

Le monitoring des taux sériques de la pipéracilline/ tazobactam n’a pas encore d’impact pronostique. ( Stefan Hagel et al. )

Effect of therapeutic drug monitoring‑based dose optimization of piperacillin/tazobactam on sepsis‑related organ dysfunction in patients with sepsis: a randomized controlled trial.

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel Pour être la plus efficace possible, une antibiothérapie se doit d’atteindre les « cibles » fixées par les données PK/PD. Pour … Suite  

Chez les patients hémofiltrés avec une infection à P. aeruginosa, il est possible d’atteindre les objectifs PK/PD de la ceftazidime et du céfépime mais le risque neurotoxique est réel. ( Addison M Sember et al. )

An optimal extended-infusion dosing of cefepime and ceftazidime in critically ill patients with continuous renal replacement therapy.

| Docteur Olivier Leroy

Rationnel Céfépime et ceftazidime sont de petites molécules, peu liées aux protéines et avec un faible volume de distribution. Leur … Suite  

Tout autant que l’antibiothérapie, le contrôle chirurgical de la source de l’infection est un élément pronostique majeur. ( Hendrik Rüddel et al. & MEDUSA study group )

Adverse effects of delayed antimicrobial treatment and surgical source control in adults with sepsis: results of a planned secondary analysis of a cluster‑randomized controlled trial.
| Docteur Olivier Leroy

S’il est acquis que tout retard à l’instauration de l’antibiothérapie en cas de sepsis est délétère, c’est moins évident pour … Suite