L’azithromycine aussi efficace que les fluoroquinolones pour le traitement des légionelloses. ( Gershengorn HB et al )

Une analyse rétrospective d’une cohorte américaine de 3152 légionelloses pulmonaires suggère que l’azithromycine est aussi efficace que les fluoroquinolones dans ce contexte.

| Pierre Tattevin

Le traitement optimal des légionelloses pulmonaires n’est pas parfaitement fixé : des études espagnoles et françaises ont suggéré que les fluoroquinolones … Suite  

L’angio tomodensitométrie haute résolution améliore le diagnostic radiologique des infections invasives à champignons filamenteux chez les patients ayant une hémopathie maligne. ( Stanzani M et al. )

En détectant les occlusions vasculaires éventuellement associées aux images pulmonaires, l’angio TDM apporte des arguments supplémentaires précieux pour le diagnostic d’infections invasives à champignons filamenteux chez les malades d’hématologie.

| Jean-Pierre Bru

L’angio tomodensitométrie haute résolution (angio TDM) permet de visualiser les occlusions vasculaires par mécanisme invasion des vaisseaux, très spécifique des … Suite  

Essai d’une antibiothérapie courte dans les infections intra abdominales. ( Sawyer RG et al. )

Chez les patients ayant une infection intra abdominale compliquée, et pouvant bénéficier d’un traitement par des procédures invasives adaptées, un traitement antibiotique de 4 jours est aussi efficace qu’un traitement de 8 jours.

| Jean-Pierre BRU

Les auteurs ont comparé deux durées d’antibiothérapie chez 518 patients présentant une infection intra-abdominale compliquée, traitée adéquatement par différentes procédures … Suite  

Ceftolozane-tazobactam comparé à la levofloxacin dans le traitement des infections urinaires compliquées, incluant des pyélonéphrites : essai de phase III, randomisée, double aveugle (ASPECT-cUTI). ( Wagenlehner FM et al. )

Ceftolozane-tazobactam est efficace dans le traitement des infections urinaires compliquées, y compris celles dues à des EBLSE.

| Jean-Pierre Bru

Le traitement des infections urinaires est défié par l’augmentation de la résistance bactérienne dont celles des entérobactéries sécrétrices de bêta-lactamase … Suite  

Quels critères justifient de prendre en compte les entérobactéries résistantes aux céphalosporines de 3ème génération dans l’antibiothérapie empirique des états septiques ( Rottier WC et al )

Une étude bicentrique néerlandaise suggère que le seul facteur de risque significatif d’infection à entérobactéries résistantes aux céphalosporines de 3ème génération est la notion de colonisation antérieure

| Pierre Tattevin

Le retard d’initiation d’une antibiothérapie appropriée est un facteur de risque d’évolution défavorable (dont le décès) dans les sepsis graves. … Suite  

Un traitement prolongé par lévofloxacine est mal toléré en cas d’hépatopathie chronique ( Torre-Cisneros J. et al )

Un essai randomisé multicentrique espagnol comparant la lévofloxacine en pré-greffe, et l’isoniazide en post-greffe, comme traitement de l’infection tuberculeuse latente (ITL) dans le contexte de la transplantation hépatique, a été arrêté prématurément du fait d’une incidence importante des ténosynovites sous lévofloxacine

| Pierre Tattevin

Le traitement des infections tuberculeuses latentes (ITL) dans le contexte des greffes reste problématique, notamment en cas d’hépatopathie chronique, ou … Suite  

Stratégies de traitements antibiotiques pour les pneumonies aiguës communautaires de l’adulte ( Postma DF et al. )

Une étude randomisée démontre la non-infériorité d’une monothérapie par bêtalactamine comparée à à une bithérapie bêtalactamine + macrolide, ou à une monothérapie par fluoroquinolone, pour le traitement empirique des pneumopathies aiguës communautaires de l’adulte hospitalisées ailleurs qu’en réanimation

| Pierre Tattevin

L’antibiothérapie empirique des Pneumopathies Aiguës Communautaires (PAC) ne repose pas jusqu’ici sur des niveaux de preuve très convaincants. En conséquence, … Suite  

Intérêt des corticoïdes comme traitement adjuvant des pneumopathies aiguës communautaires de l’adulte ( Blum CA et al. )

Une étude randomisée, en double aveugle, contre placebo démontre le bénéfice de 7 jours de corticoïdes (prednisone, per os) sur le délai de réponse clinique et la durée de séjour au cours des pneumopathies aiguës communautaires de l’adulte

| Pierre Tattevin

Les Pneumopathies Aiguës Communautaires (PAC) sont une cause non rare d’hospitalisation, avec un risque substantiel de séquelles, voire de décès. … Suite  

Impact d’une chirurgie valvulaire précoce sur l’issue des Endocardites Infectieuses à Staphylococcus aureus : étude prospective de cohorte au sein de la Collaboration Internationale sur l’Endocardite. ( Catherine Chirouze et al. )

La chirurgie de remplacement valvulaire, pas si systématique que ça dans les endocardites infectieuses sur valve prothétique à Staphylococcus aureus ?

| Jean-Pierre Bru

L’impact d’une chirurgie précoce sur l’issue des endocardites infectieuses sur valve prothétique à Staphylococcus aureus (SA EIVP) reste débattu. L’objectif … Suite  

Estimation par des critères cliniques, du risque de récurrence des infections à Clostridium difficile ( Ralph B. D’Agostino Sr et al. )

La prise en compte de quatre paramètres cliniques, au moment de la prise en charge d’une infection à CD, permettrait de prédire le risque de récidive et d’aider au choix thérapeutiques initiaux

| Jean-Pierre Bru

Les auteurs ont développé et évalué la validité d’un score de prédiction du risque de récurrence au cours des infections … Suite