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Actualités Scientifiques
Antibiothérapie Antibiothérapie (Réa) Antibiothérapie bon usage Antifongiques Vaccinologie

La désescalade antibiotique est devenue en réanimation un dogme. A-t-elle vraiment un effet sur l’émergence de la résistance ? ( De Bus L, et al. )

Impact of de-escalation of beta-lactam antibiotics on the emergence of antibiotic resistance in ICU patients: a retrospective observational study.
| Dr Olivier Leroy

Rationnel  Les recommandations consensuelles préconisent, pour les patients les plus graves, l’usage probabiliste d’une antibiothérapie à large spectre couvrant l’ensemble … Suite  

La prophylaxie des infections néonatales à Streptocoque B (SB) a montré son efficacité dans les pays occidentaux. Un vaccin administré pendant la grossesse serait un moyen simple de prévenir ces infections dont le pronostic est péjoratif. Un vaccin conjugué trivalent vis à vis des sérotypes Ia, Ib et III est en cours de développement en phase I/II. ( Mahdi et al. )

Safety and immunogenicity of an investigational maternal trivalent group B streptococcus vaccine in healthy women and their infants: a randomised phase 1b/2 trial
| Dr Jacques Gaillat

Contexte Les infections néonatales immédiates ou différées sont une des 1ères causes de décès du nouveau-né, en particulier en Afrique. … Suite  

Faut-il monitorer aussi les concentrations plasmatiques de Daptomycine ? Oui répondent les auteurs de ce travail qui montre une grande variabilité inter et intra individuelle de la pharmacocinétique de la daptomycine. ( Sylvain Goutelle, et al )

Pharmacokinetic Variability of Daptomycin during Prolonged Therapy for Bone and Joint Infections
| Dr Jean-Pierre Bru

Les auteurs (Centre de Référence des Infections Ostéo Articulaire – Lyon) rapportent leur expérience de dosage des concentrations (C) plasmatiques … Suite  

Quel pourrait être l’intérêt des probiotiques dans la prévention des pneumonies acquises sous ventilation mécanique en réanimation ? ( Zeng J, et al )

Effect of probiotics on the incidence of ventilator-associated pneumonia in critically ill patients: a randomized controlled multicenter trial.
| Dr Olivier Leroy

La physiopathologie des pneumonies acquises sous ventilation repose sur l’inhalation de secrétions contaminées par des bactéries colonisant la sphère aéro-digestive … Suite  

Et si les céphalosporines de 1ère génération n’étaient pas si obsolètes que ça ? Et pouvaient avoir une place dans le traitement empirique des pyélonéphrites aiguës ? ( Athena L. V. Hobbs et al. )

Are first-generation cephalosporins obsolete? A retrospective, non-inferiority, cohort study comparing empirical therapy with cefazolin versus ceftriaxone for acute pyelonephritis in hospitalized patients
| Dr Jean-Pierre Bru

Etude rétrospective nord américaine multicentrique de cohorte comparant la Cefazoline à la Ceftriaxone dans le traitement empirique des pyélonéphrites aiguës … Suite  

Qu’est-ce que la « vaccinologie systémique » (systems vaccinologie) ? Quels sont les progrès attendus et les enjeux de cette vision non plus compartimentée mais holistique de la réponse de l’organisme à un agent infectieux ou un vaccin ? ( Hagen et al. )

Systems vaccinology: Enabling rational vaccine design with systemsbiological approaches
| Dr Jacques Gaillat

Contexte : La vaccinologie est née de l’empirisme, et même si les progrès, en particulier techniques dans l’élaboration des vaccins … Suite  

Les inhibiteurs de Béta lactamases dans la réponse à l’évolution des résistances. Ceftazidime / avibactam (Inhibiteur de Béta lactamases dont certaines carbapénémases) dans le traitement des infections intra abdominales compliquées. ( John E. Mazuski, et al )

Efficacy and Safety of Ceftazidime-Avibactam Plus Metronidazole Versus Meropenem in the Treatment of Complicated Intra-abdominal Infection: Results From a Randomized, Controlled, Double-Blind, Phase 3 Program.
| Dr Jean-Pierre BRU

Avibactam est un inhibiteur de béta lactamase (IBL) non béta lactamine. Il inhibe les béta lactamases des classes A & … Suite  

La vaccination coqueluche est maintenant recommandée dans plusieurs pays. Le but est de protéger l’enfant à naître pendant les 3 premiers mois période où il est à plus haut risque d’acquérir la coqueluche avant que ne débute sa propre vaccination. Quand faut-il vacciner la future mère ? ( Christiane S. Eberhardt, et al )

Maternal Immunization Earlier in Pregnancy Maximizes Antibody Transfer and Expected Infant Seropositivity Against Pertussis
| Dr Jacques Gaillat

Lorsqu’elle est préconisée chez la femme enceinte la vaccination coqueluche est recommandée au 3ème trimestre, à partir de S26. Néanmoins … Suite