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Réanimation

Les doses de bêtalactamines utilisées en réanimation n’atteignent pas systématiquement les cibles PK/PD adéquates. ( Wong G. et al. )

Therapeutic drug monitoring of β-lactam antibiotics in the critically ill: direct measurement of unbound drug concentrations to achieve appropriate drug exposures.
| Dr Olivier Leroy

Les bêtalactamines sont les antibiotiques les plus utilisés en réanimation. Les doses prescrites ont généralement été établies à partir d’études … Suite  

Réévaluation et restriction des antibiotiques en réanimation : un impact positif sur l’écologie bactérienne ( Abbara S. et al. )

Impact of a multimodal strategy combining a new standard of care and restriction of carbapenems, fluoroquinolones and cephalosporins, on antibiotic consumption and resistance of P. aeruginosa in an ICU
| Dr Philippe Lesprit

L’objectif de cette étude rétrospective menée dans le service de réanimation de l’hôpital de Melun était d’évaluer l’impact écologique d’une … Suite  

Le diagnostic d’aspergillose pulmonaire invasive chez les patients de réanimation demeure encore extrêmement difficile. ( Boch T. et al. )

Detection of invasive pulmonary aspergillosis in critically ill patients by combined use of conventional culture, galactomannan, 1-3-beta-D-glucan and Aspergillus specific nested polymerase chain reaction in a prospective pilot study.
| Dr Olivier Leroy

Il est maintenant reconnu que les patients de réanimation et, en particulier ceux souffrant d’une cirrhose ou traités longuement par … Suite  

Le mode d’administration de la pipéracilline-tazobactam et du méropénème n’influence pas sur l’émergence de la résistance ( Dhaese SAM. et al. )

Emergence of antimicrobial resistance to piperacillin/tazobactam or meropenem in the ICU: Intermittent versus continuous infusion. A retrospective cohort study.
| Dr Olivier Leroy

Il est actuellement démontré que, chez les patients de réanimation,  des bêtalactamines comme la pipéracilline ou le méropénème doivent être … Suite  

L’analyse de la flore fécale à l’entrée en réanimation est prédictive du pronostic et des agents causals des infections survenant au cours du séjour. ( Freedberg DE. et al. )

Pathogen colonization of the gastrointestinal microbiome at intensive care unit admission and risk for subsequent death or infection.
| Dr Olivier Leroy

Rationnel Le tractus digestif est le réservoir bactérien primitif des pathogènes causant la plupart des infections liées aux soins. Cependant, … Suite  

La mortalité des pneumonies à pneumocoque admises en réanimation est toujours aussi élevée malgré une antibiothérapie adéquate rapidement instaurée. ( Bedos JP. et al. )

Host–pathogen interactions and prognosis of critically ill immunocompetent patients with pneumococcal pneumonia: the nationwide prospective observational STREPTOGENE study.

| Dr Olivier Leroy

Rationnel Le pronostic des pneumonies graves à pneumocoque a déjà étudié à maintes reprises et de nombreux facteurs ont été … Suite  

A l’arrêt d’une décontamination digestive, il n’a pas été constaté d’accroissement du portage digestif de germes résistants ( de Jonge E. et al. )

Carriage of antibiotic-resistant Gram-negative bacteria after discontinuation of selective decontamination of the digestive tract (SDD) or selective oropharyngeal decontamination (SOD).
| Dr Olivier Leroy

Les décontaminations sélectives digestives et/ou oropharyngées diminuent l’incidence des pneumonies acquises sous ventilation mécanique et améliorent le pronostic des patients … Suite